ใหม่ WHO มาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กจับ ตั้งแต่ปี 2006 เมื่อองค์การอนามัยโลกเปิดตัวมาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กใหม่กว่า 140 ประเทศได้นำพวกเขา Gozde Zorlu คุยกับดรเมอร์เซเดโอนิสเกี่ยวกับสาเหตุเหล่านี้เป็นตัวแทนวิธีการใหม่และทำไมพวกเขาจะมีประโยชน์ แถลงการณ์ขององค์การอนามัยโลก 2011; 89: 250-251 ดอย: 10.2471 / BLT.11.040411 ดรเมอร์เซเดโอนิส ดรเมอร์เซเดโอนิสเป็นผู้ประสานงานของการประเมินการเจริญเติบโตและหน่วยเฝ้าระวังที่องค์การอนามัยโลก (WHO) เธอนำ WHO multicentre การเจริญเติบโตของการศึกษาอ้างอิงจากต้นไปสู่การจัดตั้งของมาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กที่ 1981 จบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ในมาดริด, สเปน, สเดโอนิเสร็จสิ้นการฝึก 1984-1986 ในสุขภาพของประชาชนและระบาดวิทยาที่โรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์ จากนั้นเธอก็เข้าร่วมสหรัฐสถาบันสุขภาพแห่งชาติที่เธอเขียนวิทยานิพนธ์ปริญญาเอกของเธอเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์พิการ Q: อะไรคือมาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กที่? A: ชาร์ตเหล่านี้เป็นเครื่องมือง่ายๆที่จะประเมินว่าเด็กมีการเจริญเติบโตและการพัฒนาเท่าที่ควร นอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้เพื่อดูว่าความพยายามที่จะลดอัตราการตายของเด็กและโรคที่มีประสิทธิภาพ มาตรฐานใหม่แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกที่เด็กที่เกิดในภูมิภาคต่างๆของโลกเมื่อได้รับการเริ่มต้นที่ดีที่สุดในชีวิตมีศักยภาพที่จะเติบโตและพัฒนาไปในช่วงเดียวกันของความสูงและน้ำหนักอายุของพวกเขา มาตรฐานขององค์การอนามัยโลกที่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านสาธารณสุขและการแพทย์และโดยภาครัฐและหน่วยงานด้านสุขภาพสำหรับการตรวจสอบความเป็นอยู่ของเด็ก มาตรฐานนอกจากนี้ยังใช้สำหรับการตรวจสอบเด็กไม่เติบโตได้อย่างเต็มประสิทธิภาพหรือผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ย Q: อะไรคือวิธีการวัดความเจริญเติบโตของเด็กก่อนหรือไม่ A: ก่อนที่จะมีมาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กได้รับการพัฒนาที่ได้รับการแนะนำการใช้งานของศูนย์แห่งชาติของสหรัฐสำหรับการอ้างอิงในการเจริญเติบโตสุขภาพสถิตินับตั้งแต่ช่วงปลายปี 1970 Q: วิธีการที่ไม่ได้มาตรฐานการเจริญเติบโตของวันนี้แตกต่างจากการเจริญเติบโตของการอ้างอิงที่ใช้มาก่อนหรือไม่ A: มาตรฐานใหม่กำหนดให้นมบุตรเป็นบรรทัดฐานทางชีวภาพและทารกที่กินนมแม่เป็นมาตรฐานสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนา ชาร์ตอ้างอิงก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตของทารกที่เลี้ยงด้วยนมสูตร มาตรฐานการเจริญเติบโตของเด็กที่มีทั่วโลกและสำหรับเด็กทุกคนในทางตรงกันข้ามกับการอ้างอิงที่ต่างประเทศก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับเด็กที่มาจากประเทศเดียว - ประเทศสหรัฐอเมริกา (USA) Q: อะไรคือความแตกต่างระหว่างมาตรฐานการเจริญเติบโตและการอ้างอิงหรือไม่ A: การอ้างอิงการเจริญเติบโตให้เป็นพื้นฐานสำหรับการเปรียบเทียบ แต่เบี่ยงเบนไปจากรูปแบบที่อธิบายไม่จำเป็นต้องมีหลักฐานความผิดปกติของการเจริญเติบโต มาตรฐานในมืออื่น ๆ ที่โอบกอดความคิดของบรรทัดฐานหรือเป้าหมายที่พึงประสงค์ในระดับที่ควรจะได้พบและดังนั้นจึงเป็นคำแนะนำที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและประเมินผลของการแทรกแซงในการปรับปรุงพัฒนาสุขภาพและการเจริญเติบโต ในปี 1993 องค์การอนามัยโลกมารับทานที่ครอบคลุมของการอ้างอิงการเจริญเติบโตเหล่านี้ มันสรุปว่าพวกเขามีข้อบกพร่องทางชีวภาพและทางเทคนิคและแนะนำแนวทางใหม่: มาตรฐานมากกว่าอ้างอิง Q: ได้รับมาตรฐานการเจริญเติบโตที่พัฒนา? A: มาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกจะขึ้นอยู่กับข้อมูลจากองค์การอนามัยโลก multicentre การศึกษาการเจริญเติบโตของการอ้างอิง (1997-2003) ซึ่งใช้วิธีการอย่างเข้มงวดที่ทำหน้าที่เป็นรูปแบบของการทำงานร่วมกันในการดำเนินการวิจัยระหว่างประเทศ การศึกษาให้รากฐานที่มั่นคงสำหรับการพัฒนามาตรฐานเพราะตัวอย่างก็ขึ้นอยู่กับเด็กที่มีสุขภาพเติบโตในสภาพแวดล้อมที่ไม่ จำกัด การเจริญเติบโต นอกจากนี้มารดาของเด็กที่เลือกสำหรับการก่อสร้างของมาตรฐานการมีส่วนร่วมในการปฏิบัติที่ส่งเสริมสุขภาพพื้นฐานคือเลี้ยงลูกด้วยนมและการไม่สูบบุหรี่ วิธีการที่เข้มงวดของการเก็บรวบรวมข้อมูลและวิธีการที่เป็นมาตรฐานทั่วหกเว็บไซต์การศึกษา (บราซิล, กานา, อินเดีย, นอร์เวย์, โอมานและสหรัฐอเมริกา) ผลข้อมูลที่มีคุณภาพสูงมาก รุ่นมาตรฐานที่ใช้รัฐของศิลปะวิธีการทางสถิติ Q: การเชื่อมต่อระหว่างมาตรฐานการเจริญเติบโตของ WHO และทารกและการปฏิบัติให้อาหารเด็กเล็กคืออะไร? A: การเจริญเติบโตของทารกมีการเชื่อมโยงอย่างยิ่งที่จะว่าเขาหรือเธอจะถูกป้อน คุณค่าทางโภชนาการภูมิคุ้มกันและผลประโยชน์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมเจริญเติบโตได้รับการพิสูจน์และเพื่อให้กินนมแม่เด็กเป็นมาตรฐานธรรมชาติสำหรับการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยา ความเพียงพอของนมของมนุษย์ที่จะสนับสนุนไม่เพียง แต่การเจริญเติบโตแข็งแรง แต่การพัฒนาองค์ความรู้และสุขภาพในระยะยาวให้เหตุผลที่ชัดเจนสำหรับการพิจารณามาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกในทารกที่กินนมแม่ กับมาตรฐานการเจริญเติบโตใหม่ไม่เพียง แต่กุมารแพทย์มีเครื่องมือที่ดีกว่าในการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารกที่กินนมแม่ แต่ยังนโยบายด้านสุขภาพของประชาชนและการสนับสนุนสำหรับการปฏิบัติที่เหมาะสมในการให้นมทารกจะมีความเข้มแข็ง Q: หลายประเทศได้นำมาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกตั้งแต่ปี 2006? A: กว่า 140 ประเทศได้นำพวกเขา [ต้นมีนาคม 2011] และมีความแตกต่างกันในแต่ละขั้นตอนของการดำเนินงานของพวกเขา ในทำนองเดียวกันร่างกายทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้รับการรับรองการใช้มาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกในขณะที่หน่วยงานของสหประชาชาติใช้พวกเขาเป็นปทัฏฐานที่พบบ่อยในการประเมินและตรวจสอบการเจริญเติบโตของเด็ก เปลี่ยนจากศูนย์แห่งชาติของสหรัฐเก่าเพื่อสุขภาพสถิติการอ้างอิงถึงมาตรฐานการเจริญเติบโตของ WHO ใหม่ได้ให้โอกาสที่จะส่งเสริมการปฏิบัติที่ดีที่สุด ตัวอย่างเช่นหลายประเทศได้เริ่มต้นการวัดความสูงและการประเมินดัชนีมวลกายในการตรวจสอบภาระสองเท่าของการขาดสารอาหารที่มีปัญหาของ undernutrition เช่นแคระแกร็นและปัญหาของการมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วน Q: อะไรคือความท้าทายที่ประเทศต้องเผชิญในการดำเนินการตามมาตรฐานหรือไม่ A: กลิ้งออกแผนภูมิการเจริญเติบโตใหม่เป็นงานที่น่ากลัว มันมีผลต่อทุกระดับของระบบสุขภาพของประเทศและความกังวลไม่เพียง แต่แพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ แต่ยังโภชนาการ dietitians ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของประชาชนเด็กและผู้สนับสนุนสุขภาพของพ่อแม่ผู้ปกครอง / ผู้ดูแลผู้ป่วยและนักวิจัย หลายประเทศได้ออกแบบบันทึกสุขภาพเด็กของพวกเขาอัพเกรดอุปกรณ์สัดส่วนของร่างกายของพวกเขาและการฝึกอบรมเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่จะรวมมาตรฐานขององค์การอนามัยโลกในการทำงานของพวกเขา บางประเทศยังมีการทำงานเพื่อสร้างความตระหนักเกี่ยวกับความสำคัญและประโยชน์ของการตรวจสอบการเจริญเติบโตของเด็กและได้ออกแบบระบบการเฝ้าระวังของพวกเขาเพื่อให้พวกเขามีประโยชน์มากขึ้นในการตัดสินใจ แต่ละด้านเหล่านี้จำเป็นต้องมีความพยายามที่สำคัญของการดำเนินงานและการจัดสรรทรัพยากร Q: สามารถมาตรฐานที่จะใช้งานอย่างไร A: นอกจากนี้ยังมีการใช้งานแบบดั้งเดิมของเส้นโค้งการเจริญเติบโตของการพัฒนาเป็นครั้งแรกของสิ่งที่เรียกว่า "มาตรฐานความเร็วการเจริญเติบโต" ให้ชุดของเครื่องมือที่ไม่ซ้ำกันสำหรับการตรวจสอบอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงอัตราการเจริญเติบโตในวัยเด็กและทำให้ต้น บัตรประจำตัวของเด็กที่มีความเสี่ยงของการเป็นเข้าใจหรือมีน้ำหนักเกิน ในทำนองเดียวกันความพร้อมของตัวชี้วัดดัชนีมวลกายและความหนา skinfold เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบการแพร่ระบาดที่เพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในเด็ก นอกจากนี้การพัฒนาของสิ่งที่เราระยะของ Windows ผลสัมฤทธิ์ทางการหกคืบหน้าการพัฒนายานยนต์ที่สำคัญให้การเชื่อมโยงที่ไม่ซ้ำกันระหว่างการเจริญเติบโตทางกายภาพและการพัฒนายานยนต์ (นั่งโดยการสนับสนุนคลานมือและหัวเข่ายืนอยู่ด้วยความช่วยเหลือเดินด้วยความช่วยเหลือยืนอยู่คนเดียวและ เดินคนเดียว). Q: หมายความว่าเมื่อทารกลดลงต่ำกว่าหรือหลุดเหนือระดับต่ำสุดของน้ำหนักหรือความสูงสำหรับอายุของพวกเขาหรือไม่? หรือมาตรฐานการเจริญเติบโตของ WHO หนึ่งขนาดที่เหมาะกับทุกคน? A: มันอาจจะไม่ได้หมายความว่ามีอะไรผิดปกติกับเด็ก; ก็หมายความว่ามีกุมารแพทย์ให้ความสนใจ สำหรับเด็กอายุไม่เกิน 10 ปีเกี่ยวกับอายุการศึกษาขององค์การอนามัยโลกและอื่น ๆ อีกมากมายได้แสดงให้เห็นว่าเด็กมีศักยภาพในการเติบโตโดยเฉลี่ยในทำนองเดียวกันให้พวกเขาจะได้รับการดูแลที่เหมาะสม, การให้อาหารและการฉีดวัคซีน ไม่มีสิ่งดังกล่าวเป็นเป็น "หนึ่งขนาด" ในรูปแบบการเจริญเติบโต แต่การกระจายของค่า (จาก 0 ถึง 100 เปอร์เซนต์) ที่ทำให้มันเป็นไปได้สำหรับเด็กพันธุกรรมสูงและระยะสั้นที่จะเป็นส่วนหนึ่งของการจัดจำหน่ายที่มีสุขภาพดีเหมือนกัน Q: มาตรฐานการเจริญเติบโตวิธีช่วยให้บรรลุเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษ (MDGs)? A: มาตรฐานจะมีบทบาทสำคัญในระดับชาติระดับภูมิภาคและระดับระหว่างประเทศในการตรวจสอบความคืบหน้าต่อที่ประชุม MDGs (1, 2, 3, 4 และ 5) ที่ขึ้นอยู่กับการสร้างความมั่นใจการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก จนถึงขณะนี้เครื่องมือวัดที่เพียงพอไม่ได้อยู่ Q: ดังนั้นมาตรฐานการเจริญเติบโตของ WHO มีประโยชน์มากขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา? A: ไม่มีพวกเขามีความตั้งใจในการตรวจสอบการเจริญเติบโตของเด็กทุกคนทั่วโลกโดยไม่คำนึงถึงเชื้อชาติสถานะทางเศรษฐกิจสังคมและประเภทของการให้อาหาร ประเทศที่พัฒนาแล้วหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับโรคอ้วนในเด็กเล็ก, เช่น แต่มีเส้นโค้งการเจริญเติบโตของท้องถิ่นที่ระบุปัญหาเฉพาะหลังจากที่เด็กได้กลายเป็นโรคอ้วน สำหรับประเทศเช่นมาตรฐานขององค์การอนามัยโลกนอกจากนี้ยังมีเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับการระบุน้ำหนักเกินและโรคอ้วนก่อนที่จะกลายเป็นเรื่องยากเกินไปที่จะป้องกันหรือควบคุม Q: สิ่งที่แตกต่างกันจะมาตรฐานการเจริญเติบโตที่ทำสำหรับเด็กของตัวเอง? A: มาตรฐานที่เป็นตัวแทนของขั้นตอนสำคัญต่อการบรรลุสิทธิของเด็กทุกคนที่จะเติบโตและมีสุขภาพที่ดี พวกเขาให้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์เสียงที่เด็กเล็กจากประสบการณ์ของภูมิภาคต่าง ๆ โดยเฉลี่ยรูปแบบการเจริญเติบโตที่คล้ายกันเมื่อสุขภาพของพวกเขาและความต้องการสารอาหารที่จะได้พบกับ เช่นนี้พวกเขายังสามารถนำมาใช้ในการประเมินการปฏิบัติตามอนุสัญญาสหประชาชาติว่าด้วยสิทธิเด็กซึ่งตระหนักถึงหน้าที่และความรับผิดชอบให้กับเด็กที่ไม่สามารถพบได้โดยไม่ต้องให้ความสนใจกับการพัฒนามนุษย์ปกติ ที่ได้มาจากกลุ่มตัวอย่างทั่วโลกเด็ก, มาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกแสดงให้เห็นว่าความแตกต่างด้านสิ่งแวดล้อมมากกว่าพันธุกรรมเป็นปัจจัยหลักของความไม่เสมอภาคในการเจริญเติบโตทางกายภาพ Q: จะมาตรฐานการเจริญเติบโตของ WHO การดำเนินการสนับสนุนของยุทธศาสตร์โลก WHO ในทารกและเด็กหนุ่มให้อาหาร? A: มาตรฐานเป็นเครื่องมือใหม่ที่สำคัญสำหรับการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารกและเด็กและการประเมินความพยายามที่จะดำเนินการตามกลยุทธ์ระดับโลก เช่นนี้พวกเขาให้ความหมายที่จะสนับสนุนการคุ้มครองการส่งเสริมและการสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมและการให้อาหารเสริมที่เพียงพอ การดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของกลยุทธ์ระดับโลกที่จะช่วยให้สภาพแวดล้อมที่สนับสนุนสำหรับคุณแม่ที่ให้นมลูกเด็กของพวกเขา มาตรฐานการเจริญเติบโตขององค์การอนามัยโลกให้การวัดที่จำเป็นและเครื่องมือการประเมินผลสำหรับผู้ปกครองผู้ดูแลปฏิบัติงานด้านสุขภาพ, ผู้กำหนดนโยบายและผู้สนับสนุนที่จะตรวจสอบการเจริญเติบโตที่ดีต่อสุขภาพให้ความมั่นใจในการตรวจคัดกรองและการรักษาที่ทันเวลาและให้คำแนะนำและการปฏิบัติตามวิธีปฏิบัติทางโภชนาการที่เหมาะสม